Symptomen en behandeling van artrose van het heupgewricht

Vervormende artrose van het heupgewricht is een ziekte van ouderen, die wordt veroorzaakt door degeneratieve processen van kraakbeenweefsel. De progressie van artrose van het heupgewricht wordt versneld door de mismatch van de gewrichtsoppervlakken, wat leidt tot abnormale wrijving. Bij sommige patiënten ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van ischemie van de heupkop na fracturen van de femurhals of directe schade aan het gewrichtskraakbeen; in 50% van de gevallen is de oorzaak van de ziekte onbekend. Artsen diagnosticeren artrose van het heupgewricht met behulp van röntgenfoto's en computertomografie.

Behandeling van vervormende artrose van het heupgewricht wordt uitgevoerd met de nieuwste medicijnen, die zeer effectief zijn en minimale bijwerkingen hebben. Artsen bespreken ernstige gevallen van coxartrose en beslissen over de tactiek van de behandeling van elke patiënt. Revalidatietherapeuten gebruiken innovatieve methoden van herstellende therapie om de progressie van gewrichtskraakbeendegeneratie te vertragen.

Tekenen van artrose van het heupgewricht

Patiënten die lijden aan vervormende artrose klagen over plotselinge aanvallen van stijfheid in het heupgewricht, die verschijnen na een rusttoestand en verdwijnen na enige activiteit. In het begin duren aanvallen van lichte pijn 1 tot 2 dagen, die toenemen na langdurige perioden van gewichtsbelasting.

Vaak treedt defensieve kreupelheid op als gevolg van spierspasmen, die gepaard gaan met pijn en een geleidelijk toenemend gevoel van gewrichtsstijfheid. Artrose van het linker heupgewricht manifesteert zich door dezelfde symptomen als artrose van het rechter heupgewricht. Pijn bij artrose van het heupgewricht is gelokaliseerd langs het antero-buitenste of achterste oppervlak van het gewricht, afhankelijk van de plaats van ontsteking. Het straalt uit naar de voor- en binnenoppervlakken van de dij en naar de knieholte. Het pijnsyndroom intensiveert na langdurige belasting van de ledematen en bewegingen, vooral in de richting van interne rotatie, abductie en extensie. Patiënten klagen vaak over toegenomen pijn bij vochtig en koud weer en merken verlichting bij warmte en na inname van acetylsalicylzuurpreparaten.

In de acute periode van artrose-artritis van het heupgewricht, merken patiënten pijn op de plaats van ontsteking van de capsule, die gepaard gaat met spierspasmen die de adductoren van de dij overspoelen. Orthopedisten voeren de Faber-test uit: de patiënt plaatst de hiel van het aangedane ledemaat op de achterkant van de gezonde voet en schuift deze langs de huid van het scheenbeenoppervlak van het onderbeen naar de knie. Het zal positief zijn voor elk ontstekingsproces in het heupgewricht.

In het vroege stadium van artrose van het heupgewricht zijn er geen veranderingen op röntgenfoto's. Later onthullen radiologen af en toe subchondrale sclerose, wat geleidelijk leidt tot een vernauwing van de gewrichtsruimte. Een bijkomend teken is de afvlakking van het hoofd in de bovenste pool, die gepaard gaat met cystische veranderingen in dit gebied.

De mate van artrose van het heupgewricht

Naarmate het vordert, doorloopt de vervormende artrose van de heupgewrichten respectievelijk verschillende stadia, die drie graden van de ziekte onderscheiden.

Vervormende artrose van de 1e graad is het beginstadium van de ziekte, wanneer er nog steeds geen duidelijke veranderingen zijn in de structuur van de gewrichtsweefsels. Pijnsyndroom is vaak afwezig, als het zich voordoet, dan tegen de achtergrond van het ontstekingsproces. Patiënten kunnen klagen over stijfheid en vermoeidheid in de ledematen. Vaak is de eerste graad van artrose van het heupgewricht asymptomatisch.

Bij vervormende artrose van de 2e graad zijn morfologische veranderingen duidelijk. De gewrichtsoppervlakken zijn ongelijk, er zijn aanzienlijke benige gezwellen op hen. Het botweefsel in het gewrichtsgebied wordt minder sterk. Door het ontstekingsproces verdikt het synoviale membraan sterk. De pijn kan dof, pijnlijk van aard zijn en constant aanhouden, of het kan scherp en abrupt optreden.

In het geval van graad 3 vervormende artrose, wordt de pijn zo intens dat deze zelfs na langdurige rust niet weggaat. De mobiliteit in het zieke gewricht is verminderd, de as van de ledemaat kan worden verstoord. Zweren en gebieden van verval kunnen zich vormen in het kraakbeenweefsel dat de gewrichtsoppervlakken bedekt.

Hoe artrose van het heupgewricht te behandelen?

Conservatieve behandeling van artrose van het heupgewricht wordt uitgevoerd met verergering van de ziekte. Het omvat het lossen van de ledematen, tractie, warmte en massage. Om het ontstekingsproces te verminderen, worden salicylaten voorgeschreven. Bij artrose van het heupgewricht van 1 en 2 graden worden injecties met glucocorticoïden uitgevoerd. In de derde fase van vervormende artrose van het heupgewricht is de enige effectieve behandeling de geplande vervanging van het heupgewricht door een endoprothese.

Complexe behandeling van artrose van het heupgewricht wordt uitgevoerd met behulp van fysiotherapie en kinesitherapie, dieetcorrectie. Effectieve therapie van de beginstadia van de ziekte stelt zieke mensen met 1 en 2 graden artrose van het heupgewricht in staat om artroplastiek te vermijden en de behoefte aan medicijnen te beperken.

Chirurgische behandeling van vervormende coxartrose

Met coxartrose van de 3e graad, wanneer conservatieve behandeling geen verlichting brengt, helpt alleen protheses de patiënt te verlichten van pijn en ongemak, waardoor hij het plezier van beweging herstelt. Als er vocht in het gewricht zit, wordt dit na de punctie weggepompt. Corticosteroïde hormonen worden gelijktijdig in het heupgewricht geïnjecteerd.

Met behulp van arthroscopisch debridement wordt het binnenoppervlak van het gewricht gereinigd van fragmenten van veranderd kraakbeenweefsel en wordt de holte gespoeld met een therapeutische oplossing om het ontstekingsproces te verlichten. Periarticulaire osteotomie is een kunstmatige fractuur van het dijbeen gevolgd door de fusie onder een andere hoek. Een operatie kan de belasting van het gewricht verminderen.

Revalidatiemethoden voor het vervormen van artrose

Voor de behandeling van patiënten met artrose van het heupgewricht worden de volgende vormen van fysiotherapie toegepast:

• schokgolftherapie - blootstelling aan geluidsgolven die zorgen voor de bloedstroom naar het gewenste deel van het lichaam, wat regeneratieprocessen stimuleert en het metabolisme versnelt;
• myostimulatie, die het werk herstelt van spieren die verzwakt zijn door de geforceerde beperking van bewegingen in het gewricht;
• fonoforese is een methode die de voordelen van ultrasone en medicijneffecten op het lichaam combineert (onder invloed van het apparaat dringt een medicijn in de vorm van een zalf of crème effectiever door de huid naar het heupgewricht);
• ozontherapie - vermindert ongemak en activeert de groei van kraakbeenweefsel dankzij de eigenschappen van het ozon-zuurstofmengsel.

Kinesitherapie wordt beschouwd als de basis voor de succesvolle behandeling van artrose van elke lokalisatie. De regelmatige uitvoering van een speciaal systeem van gymnastische oefeningen versterkt de ligamenten en spieren rond het gewricht die zijn aangetast door het pathologische proces, wat het ongemak tijdens de gebruikelijke dagelijkse stress vermindert. De oefentherapeut instructeur selecteert individueel oefeningen voor artrose van het heupgewricht van 1, 2 en 3 graden. Specialisten van revalidatieklinieken voeren verschillende soorten massage uit, waaronder lymfedrainage, gebruiken innovatieve manuele therapietechnieken gericht op passief werken met spieren, gewrichtsbanden en gewrichten. Benaderingen die worden gebruikt om mensen met coxartrose te helpen, verminderen de behoefte aan pillen en injecties voor het vervormen van artrose, wat de farmacologische belasting van het lichaam vermindert.

Revalidatieklinieken zijn uitgerust met moderne mechanische en geautomatiseerde simulatoren van 's werelds toonaangevende fabrikanten. Ze helpen het gewricht te oefenen zonder noemenswaardige fysieke inspanning, waar vooral ouderen naar vragen. Verlenging van de gewrichten met behulp van een speciaal tractieapparaat of de handen van een chiropractor vergroot de ruimte in het gewricht, waardoor het pathologische proces een paar stappen wordt "teruggeworpen", waardoor de symptomen worden verlicht en het lichaam de tijd krijgt om de functie van het gewricht te herstellen. heup gewricht.

Dieettherapie is noodzakelijk voor alle patiënten met artrose van het heupgewricht, maar is het belangrijkst voor mensen met overgewicht. Afvallen vermindert de belasting van het ontstoken gewricht en verbetert de stofwisseling. In combinatie met andere conservatieve methoden, kunt u met een uitgebalanceerd dieet pijn en andere manifestaties van artrose-artritis van het heupgewricht vergeten.

Gymnastiek voor artrose van het heupgewricht

Gymnastiekoefeningen voor artrose van het heupgewricht worden niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

• met exacerbaties van artrose-artritis;
• na een recente grote operatie;
• in aanwezigheid van een hernia, acute ziekten van inwendige organen;
• tijdens de menstruatie;
• met een verhoging van de lichaamstemperatuur boven meer dan 37, 5⁰MET.

De therapeut selecteert alle oefeningen individueel. De docent oefentherapie houdt rekening met de leeftijd van de patiënt, de ernst van het pathologische proces en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Bij vervormende artrose zou goed gekozen gymnastiek een nuttige belasting moeten geven aan de spieren en ligamenten van het heupgewricht, maar niet aan het gewricht, omdat het al versleten is.

Het complex van gymnastische oefeningen voor artrose van het heupgewricht bestaat uit meer statische dan dynamische oefeningen. Statische oefeningen zijn oefeningen waarbij je de positie van het lichaam een paar seconden moet fixeren. Als dergelijke bewegingen voldoende zijn, krijgen de spieren en ligamenten van de benen de nodige belasting om het gewricht te herstellen. Het heupgewricht zelf neemt minimaal deel aan dergelijke oefeningen en verslijt niet.